542015 62213 PM 1 Converted

سرطان دهانی زیرمجموعه سرطان های سر و گردن، هر بافت سرطانی در حال رشد در حفره دهان می باشد. ممکن است به عنوان یک ضایعه اولیه توسط متاستاز از یک ناحیه دور یا توسط گسترش از یک بافت مجاور در هر کدام از بافتهای دهانی تشکیل شود. سرطانهایی که در نواحی مختلف دهان تشکیل میشوند میتوانند از لحاظ هیستولوژیک انواع مختلفی داشته باشند:
-    تراتوما
-    آدنوکارسینوما -> سرطانهای غدد کوچک و بزرگ بزاقی
-    لنفوما -> سرطانهای لوزه ها و سایر بافتهای لنفاوی
-    ملانوم -> مربوط به سلولهای تولیدکننده پیگمان در بافتهای موکوزی
سرطان انواع مختلفی دارد که از این بین اسکواموس سل کارسینوما حدود 90% شایع میباشد که در بافتهای مرزی بین لب و دهان شایع است. سرطان دهانی به طور شایعی زبان را در بر می گیرد که ممکن است سطح کف دهان، لثه، لب و کام را نیز شامل شود.

 علایم و نشانه ها:

-    ضایعات پوستی توده یا زخمی که در 14 روز رفع نشوند. بر روی زبان، لب یا سایر نواحی دهان ممکن است دیده شود.
-    معمولا کوچک
-    بیشتر مواقع رنگ پریده یا تیره می باشد.
-    نشانه های اولیه ممکن است به صورت پلاک سفید یا پلاک قرمز بر روی بافتهای نرم دهان باشد.
-    معمولا در ابتدا بدون درد می باشد.
-    ممکن است در ابتدا با یک احساس سوزش یا درد در هنگامی که تومور گسترش می یابد ایجاد شود.
-    ممکن است پشت دندان عقل ایجاد گردد.
-    حتی ممکن است پشت گوش ایجاد شود .
علایم اضافی که ممکن است با این بیماری در ارتباط باشد:
-    مشکلات زبانی
-    مشکلات بلع
-    زخم دهانی
-    درد و خارش

 عوامل:

پیوند مغز استخوان یا سلول های بنیادین در صورتی که سیستم ایمنی بدن قادر به قبول آن نباشد میتواند سبب ایجاد سرطان گردد.
انکوژن های سرطانی در نتیجه جهش در DNA فعال می گردند. 75% سرطانهای دهانی در ارتباط با رفتارهای قابل اصلاح مانند استفاده از تنباکو و مصرف بیش از حد الکل می باشد فاکتورهای دیگر شامل بهداشت ضعیف دهانی و سوزش به دلیل قرار گرفتن نامناسب دست دندان در دهان و دیگر سطوح سخت دندانی تغذیه ضعیف و برخی عفونت های مزمن توسط باکتری و ویروس می باشد.

ضایعات در شرف بدخیمی:
این ضایعات به عنوان ضایعات پیش سرطانی تلقی می شوند مانند: پلاک سفید و پلاک قرمز یا پلاک سفید و قرمز و سایر این ضایعات شامل لیکن پلان دهانی فیبروز زیر مخاط دهانی و زخم گوشه لب و دهان .

تنباکو:
استعمال تنباکو به روش های مختلف در ارتباط با 75% از موارد سرطان می باشدکه این سرطان توسط سوزش غشای مخاطی دهان از دود و گرمای ناشی از سیگار و پیپ ایجاد می شود. تنباکو از بیش از 60 نوع کارسینوژن تشکیل شده است که احتراق و محصولات جانبی ناشی از آن عامل اصلی دخالت این محصول در سرطان میباشد.

الکل:
برخی مطالعات نشان داده که دهانشویه های حاوی الکل نمی توانند با سرطانهای دهانی مرتبط باشند، اما برخی محصولات الکل مثل اسیدآلدهید با سرطان به طور غیرمستقیم مرتبط می باشد اما مصرف بیش از اندازه نوشیدنی های الکلی میتواند عامل بسیاری از سرطانهای دهانی باشد.
ویروس پاپیلومای انسانی:
این ویروس مخصوصا" گونه شماره 16 آن به طور مشخص و شناخته شده عامل مستقل سرطان دهانی میباشد.

HSCT:
پیوند مغز استخوان یا سلول های بنیادین در صورتی که سیستم ایمنی بدن قادر به قبول آن نباشد میتواند سبب ایجاد سرطان گردد.

تشخیص:

معاینه بافت دارای سرطان یک ضایعه قابل مشاهده یا لمس را بر لب زبان یا سایر قسمتهای دهان نشان میدهد هرچقدر تومور بزرگتر شود ممکن است زخمی و خونریزی دهنده گردد.
مشکلات صحبت کردن، مشکلات جویدن یا مشکلات بلع ممکن است اتفاق بیافتد. سایر روشهای تشخیص به صورت آزمایشگاهی و در آزمایشگاه های پاتوبیولوژی صورت میپذیرد.

درمان:

برای درمان ضایعات سرطانی چنانچه کوچک باشند جراحی توصیه میگردد رادیوتراپی با یا بدون شیمی درمانی به همراه جراحی نیز می تواند انجام گردد  البته چنانچه ضایعه قابل جراحی نباشد رادیوتراپی درمان قطعی ما خواهد بود.

 پیش آگهی درمان:

 ممکن است درمان های سرطان عوارض جانبی داشته باشد به طور مثال:
-    تغییر شکل صورت، سر و گردن
-    عوارض رادیوتراپی شامل خشکی دهان و سختی بلع
-    متاستاز یا انتقال و پخش شدن سرطان در بدن

-    کاهش وزن بطور مشخص

نتیجه گیری:

1)    پیشگیری با حذف عوامل اتیولوژیک
2)    معاینات ادواری دندانپزشکی و بررسی حفره دهان و زبان
3)    مراجعه سریع و درمان بموقع در صورت بروز موارد زیر:
-     زخم داخل دهان که بسیار شبیه آفت است
-     انتشار درد در تمام قسمتهای دهان
-     لق شدگی بی دلیل دندان
-     اختلال تغذیه
-     خونریزی در دهان
-     احساس ناراحتی هنگام استفاده از دندان مصنوعی
-     گوش درد

 

آمار بازدید

امروز59
دیروز75
ماه1321
بازدید کل1613

افراد آنلاین

3
Online

اطلاعات تماس

  • آدرس: رشت- گلسار-میدان باستانی شعار(صابرین)-برج ایرانیان- طبقه نهم
  • تلفن مطب: 33124400-33123300-33122200
  • ایمیل:این آدرس ایمیل توسط spambots حفاظت می شود. برای دیدن شما نیاز به جاوا اسکریپت دارید

 
Top
We use cookies to improve our website. By continuing to use this website, you are giving consent to cookies being used. More details…